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肠外营养支持的禁忌证包括.肠外营养的禁忌证包括什么

肠外营养支持是一种通过静脉途径提供患者所需营养素的治疗方法,主要用于消化道功能障碍、营养不良、手术前后等需要营养支持的患者,并非所有患者都适合接受肠外营养支持,以下是一些肠外营养支持的禁忌证:

1、严重肝功能不全:肝脏是人体合成蛋白质、解毒、储存能量等多种功能的重要器官,严重肝功能不全时,肝脏无法正常合成和代谢营养物质,可能导致肝性脑病等并发症,严重肝功能不全患者不宜接受肠外营养支持。

2、严重肾功能不全:肾脏是人体排泄废物、调节水电解质平衡的重要器官,严重肾功能不全时,肾脏无法正常排泄代谢废物,可能导致尿毒症等并发症,肾衰竭患者往往伴有高磷血症,而肠外营养液中通常含有较高的磷,可能加重肾功能损害,严重肾功能不全患者不宜接受肠外营养支持。

3、严重心血管疾病:心血管疾病患者往往伴有心功能不全、心律失常等并发症,静脉输液可能加重心脏负担,导致心力衰竭等严重后果,严重心血管疾病患者不宜接受肠外营养支持。

4、严重凝血功能障碍:凝血功能障碍患者存在出血倾向,静脉输液可能加重出血风险,肠外营养液中的维生素K等成分可能影响抗凝药物的作用,增加出血风险,严重凝血功能障碍患者不宜接受肠外营养支持。

5、对肠外营养液成分过敏:部分患者对肠外营养液中的某些成分可能存在过敏反应,如葡萄糖、脂肪乳剂等,对肠外营养液成分过敏的患者不宜接受肠外营养支持。

6、急性胰腺炎:急性胰腺炎患者存在胰腺组织炎症、水肿、坏死等病变,静脉输液可能加重胰腺负担,导致病情恶化,急性胰腺炎患者不宜接受肠外营养支持。

7、肠道梗阻:肠道梗阻患者存在肠道腔内压力增高、肠道血液循环障碍等病变,静脉输液可能加重肠道负担,导致病情恶化,肠道梗阻患者不宜接受肠外营养支持。

8、严重感染:严重感染患者存在全身炎症反应、免疫功能低下等病变,静脉输液可能加重感染风险,肠外营养液中的细菌、病毒等微生物可能引起新的感染,严重感染患者不宜接受肠外营养支持。

肠外营养支持虽然在临床上具有重要应用价值,但并非所有患者都适合接受,在接受肠外营养支持前,应充分评估患者的病情和禁忌证,确保治疗安全有效。

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