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孙思邈所著医书《千金要方》载针灸处方千余条，其中灸方占三分之一，约4百条。《千金翼 方》载针灸方6百余条，其中灸方占十分之九，约5百余条，足见孙思邈对灸法的重视。

孙思邈对艾灸的心里变化跟大多数艾友一样：从最开始的心理排斥，到半信半疑，再到相信，再到晚年医书里的首推......都是因为艾灸的实在的效果！

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药王孙思邈极是重视灸法，他说，“凡人居家及远行，随身常有熟艾一升。”

意思是说，要随身带些精制的艾绒，以备不时之需。

孙思邈早年亦毁灸法，逮晚年方信，乃曰：“火灸，大有奇功！”。

昔曹操患头风，华佗针之，应手而愈，后佗死复发。若于针处灸五十壮，永不再发。

或：人之皮肉最嫩，五百之壮，岂不焦枯皮肉乎？

曰：否。已死之人，灸二三十壮，其肉便焦，无血荣养故也。

若真气未脱之人，自然气血流行，荣卫环绕，虽灸千壮，何焦烂之有哉。故治病必先别其死生，若真气已脱，虽灸亦无用矣。唯是膏粱之人，不能忍耐痛楚，当服睡圣散，即昏不知痛，其睡圣散余自用灸膝神效，放心服之，断不误人。

灸法有扶阳通经之功，对养生防病极有好处。药王孙思邈亦认为，平时健康无病的人需要经常灸几个穴位以泄风气，不要认为健康就不以为然，常需安不忘危。分析其理，可以灸足三里和曲池穴，有降阴浊泄风气之功。

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并且，每当二十四节气之时，要灸一下关元或者气海穴。人感天地之气而生，必然受天地之气影响。节气时天地气机变化极是剧烈，此时当温灸下丹田以固根本，可收养生之妙用。

三阴病证必需用灸法。

三阴证，指的是邪气内客三阴经（包括太阴、少阴和厥阴）所发生的症候群。一般来说，疾病在阴证阶段，多反应为里、虚、寒的证候，属于病邪由表入里，正气渐衰的阶段。

医圣张仲景于此类病证多用灸法，认为有回阳救逆之功。

查《伤寒杂病论》一书，医圣多喜灸少阴肾经之太溪穴，足厥阴肝经之太冲穴，再加上具有温经散寒、回阳救逆的气海、关元等穴，常可散寒湿、益元阳、挽回厥逆。

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大病必灸才能真正痊愈。

大病指的是久年不愈，反复发作之病。此类病证之所以反复难愈，主要是人体正气不足，无力祛邪外出，因此，正邪交正而成缠绵之势。如果能及时温灸以助正气，则可能收以全功。

当年华佗治疗曹操的头风病，一针即痛止，但反复发作。后来曹操仍是死于头风病。孙思邈认为，这是因为当时华佗故意没有用灸法。

他说：“学者不得专恃于针及汤药等，望病毕差。既不苦灸，安能拔本塞源，是以虽丰药饵，诸疗之要在火艾为良。”

明确地肯定了灸法治疗疾病的巨大作用。

关于施灸的先后顺序，《千金要方灸例》：“凡灸，当先阳（后面）后阴（前面），言从头向左而渐下，次后从头向右而渐下，先上后下。”

施灸先后顺序，多是先上后下，先阳后阴，先左后右，如此可以引火下行，从阳入阴，不致于燥热上火，发生眩晕等不 良反应。

临床上有时因多灸上部俞穴而出现头昏、咽干等， 若此时在下部俞穴施灸，多可解除。

同时必须结合病情来考虑，因病制宜，不可拘执不变。如气虚下陷的病例，则宜从下而上地施灸。如脱肛症可先灸长强以收肛，后灸百会以举陷，这样才能收到更好的效果。

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《千金翼方》：“艾叶味苦，微温，无毒，主灸百病。”艾属 菊科，为多年生草本植物，全国各地均有生长，取材方便。但以湖北省蕲州生长者为良，称为蕲艾。艾叶每年农历五月采 摘，晒干备用。

艾以陈艾为好，临床用艾，有生熟之分，生艾即干燥之艾叶未经加工者。熟艾即干燥的艾叶抽去筋脉后再杵捣揉烂如棉者，又称艾绒，灸治须用熟艾。

灸法注意事项：

一则，不可滥用灸法。三阳病证，需少灸。即使灸，亦当壮数少些，勿贪大壮猛火之灸。体胖之人，多属阳虚，可稍重灸，而体瘦之人，皮浅肉薄，多属阴亏而木火偏旺，当少灸。这么好的文章来自微信公众号中医艾灸，且灸火易扰动清阳，上炎为患，于木火偏旺之人宜戒之。

二则，灸后当戒冷饮冷食，以防艾火之力不能取效。当适当温饮，以助阴液，补灼艾伤阴之弊端。

三则，灸后阳事易旺，这是灸火生效之功，但不可因而阳动，耗损真精。当戒房事数日，以助阳气内敛。

四则，灸后要注意休息，不可劳累妄动，致阳气耗损，当静养数日。

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五则，或灸后伤阴，出现失眠心烦，或者烦躁不安。当急服黄连阿胶汤一两付即可，药量不必大，但取其滋阴敛降之功即可。如果灸后出现亡阳之象，病人惊扰狂动，起卧不安，这是因为灸火扰动太阳，导致大汗亡阳，当用仲景桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤之意，敛降亢阳。搜索关注公众号中医艾灸，艾灸伤阴为轻为缓，而亡阳为重为急，灸疗者当加以注意。

艾灸，可以养生保健，可以活人于顷刻，其功之大，孰与可比。一般来说，救急之时，药物或者其他疗法皆不如艾灸之速效，经常令旁观者叹为观止。