
肠外营养(PN)是一种通过静脉途径提供患者所需营养素的治疗方法,主要用于消化道功能障碍、不能正常进食或需要特殊营养支持的患者,并非所有患者都适合接受肠外营养治疗,存在一些禁忌证,以下是一些肠外营养的禁忌证:
1、严重肝功能不全:肝脏是人体合成蛋白质、代谢脂肪和碳水化合物的重要器官,在严重肝功能不全的情况下,肝脏无法正常合成和代谢营养物质,因此不适合接受肠外营养治疗。
2、严重肾功能不全:肾脏是人体排泄废物、调节水电解质平衡和维持酸碱平衡的重要器官,在严重肾功能不全的情况下,肾脏无法正常排泄废物和调节水电解质平衡,因此不适合接受肠外营养治疗。
3、严重的心血管疾病:心血管疾病可能导致心脏泵血功能减弱,影响血液循环,在严重心血管疾病的情况下,接受肠外营养治疗可能加重心脏负担,增加心血管事件的风险。
4、严重的肺疾病:肺疾病可能导致呼吸困难、氧气供应不足,在严重肺疾病的情况下,接受肠外营养治疗可能加重肺部负担,影响氧气交换,加重病情。
5、严重的凝血功能障碍:凝血功能障碍可能导致出血倾向,在严重凝血功能障碍的情况下,接受肠外营养治疗可能增加出血风险。
6、对肠外营养成分过敏:对肠外营养中的某些成分如氨基酸、脂肪乳剂等过敏的患者,不适合接受肠外营养治疗。
7、肠梗阻:肠梗阻是指肠道内腔受阻,导致食物和液体无法正常通过,在肠梗阻的情况下,肠外营养治疗可能加重肠道负担,加重病情。
8、急性胰腺炎:急性胰腺炎是指胰腺发炎,可能导致胰腺组织坏死、感染等并发症,在急性胰腺炎的情况下,接受肠外营养治疗可能加重胰腺负担,加重病情。
9、高血糖:高血糖可能导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症,在高血糖的情况下,接受肠外营养治疗可能加重血糖控制困难,增加并发症风险。
10、高脂血症:高脂血症可能导致动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病,在高脂血症的情况下,接受肠外营养治疗可能加重血脂水平,增加心血管疾病风险。
在接受肠外营养治疗前,应充分评估患者的病情和身体状况,确保患者没有上述禁忌证,如有禁忌证,应及时调整治疗方案,选择其他合适的治疗方法,肠外营养治疗应在专业医生的指导下进行,以确保治疗效果和安全性。