健康管理师是一个专业的健康领域从业人员，主要负责对个人或团体的健康状况进行评估、分析和指导，制定合适的健康计划，以预防疾病、改善健康状况和提高生活质量，关于健康管理师是否需要持有证书的问题，这取决于所在国家或地区的法律法规以及行业规定。

在一些国家和地区，健康管理师是需要持有相应证书的，这些证书通常由专业机构颁发，证明持证人在健康管理领域具备一定的专业知识和技能，拥有证书的健康管理师在求职和职业发展方面可能更具竞争力，同时也有利于维护消费者的利益和安全。

在另一些国家和地区，健康管理师并没有强制性的证书要求，这些地区的健康管理行业可能较为自由，只要具备相关的专业知识和经验，就可以从事健康管理的工作，这种情况下，虽然没有证书的限制，但从事这一行业的人员需要不断提高自己的专业素养，以适应不断发展的健康产业。

对于那些没有证书的健康管理师来说，他们可以通过以下途径来提高自己的专业能力和竞争力：

1、参加培训课程：许多专业机构会提供健康管理相关的培训课程，包括理论知识和实践技能，通过参加这些课程，可以系统地学习健康管理的知识体系，提高自己的专业能力。

2、考取相关资格证书：虽然有些国家和地区没有强制性的要求，但考取相关资格证书仍然是一个很好的提升自己实力的方式，在美国，可以考取美国注册健康教练(Certified Health and Fitness Coach)等证书；在中国，可以考取注册营养师(Registered Dietitian)等相关证书。

3、积累工作经验：在实际工作中积累健康管理的经验，了解不同人群的健康需求和问题，掌握解决问题的方法和技巧，随着工作经验的增加，自己的专业能力也会得到不断提高。

4、关注行业动态：关注健康管理领域的最新研究成果和技术发展，了解行业的趋势和变化，这有助于及时调整自己的工作方法和策略，以适应不断变化的市场环境。

虽然在某些国家和地区健康管理师没有强制性的证书要求，但拥有相关证书仍然是一个很好的提升自己竞争力的方式，通过参加培训课程、考取相关资格证书、积累工作经验和关注行业动态等途径，也可以提高自己的专业能力和市场竞争力。