高级中医针灸师证的范围主要包括以下几个方面：

1、理论知识：高级中医针灸师需要具备扎实的中医基础知识，如经络学、脏腑学、气血津液学、病因病机学等，还需要熟悉针灸的基本原理、方法和技巧，以及各种针灸疗法的适应症、禁忌症和注意事项。

2、临床技能：高级中医针灸师需要具备较高的临床技能，能够准确诊断疾病，选择合适的针灸治疗方法，并能熟练操作各种针灸器械，在实际操作中，需要注意患者的心理状况，保持良好的沟通，确保治疗安全有效。

3、治疗经验：高级中医针灸师需要具备丰富的临床经验，能够应对各种复杂的针灸治疗场景，在长期的实践中，需要不断总结经验，提高自己的治疗水平。

4、学术研究：高级中医针灸师应具备一定的学术研究能力，能够关注针灸领域的最新动态，参与学术交流和合作，为中医药事业的发展做出贡献。

考取高级中医针灸师证书的主要途径有以下几种：

1、参加培训班：许多培训机构会开设高级中医针灸师培训班，学员通过系统的学习和实践，可以掌握高级中医针灸师所需的知识和技能，在完成培训后，需要参加统一的考试，通过考试后方可获得证书。

2、学历教育：有些高校会开设中医学专业或针灸推拿专业，学生在学习过程中可以系统地学习高级中医针灸师所需的理论和实践知识，在完成学业后，可以根据学校的要求参加相关考试，获得证书。

3、工作经验积累：在中医诊所、医院等医疗机构工作的过程中，通过不断的实践和学习，积累丰富的临床经验，在满足一定工作年限和业绩要求后，可以向上级申请晋升为高级中医针灸师。

4、自学成才：有些高级中医针灸师是通过自学途径成为专家的，他们通过阅读大量的专业书籍、论文和案例，不断提高自己的理论水平和实践能力，在积累了一定的知识和经验后，可以向有关部门申请认证，获得高级中医针灸师证书。

成为高级中医针灸师需要具备扎实的理论基础、熟练的临床技能和丰富的治疗经验，通过多种途径学习和发展，才能最终获得高级中医针灸师证书。