中医药管理局针灸师证使用规范要求主要包括以下几个方面：

1、证书的合法性：针灸师证是由国家中医药管理局颁发的，具有权威性和法律效力，持有针灸师证的人员必须符合相关的资格条件，如具备一定的医学知识和技能，通过相应的考试和培训等。

2、专业素质：针灸师应具备扎实的中医基础理论知识，熟悉经络、腧穴等基本概念和操作方法，能够正确判断病情和进行针灸治疗，还应具备良好的沟通能力和服务意识，能够与患者建立良好的医患关系。

3、诊疗规范：针灸师在诊疗过程中应遵循中医药行业的相关规定和技术标准，确保治疗的安全性和有效性，要对患者的个人信息保密，不泄露患者的隐私；要严格控制针灸操作的时间和力度，避免对患者造成不必要的伤害；要及时记录患者的病情变化和治疗效果，为后续治疗提供参考依据。

4、持续教育：针灸师应不断更新自己的知识和技能，参加相关的培训和学术交流活动，根据中医药管理局的要求，针灸师需要每两年进行一次继续教育学习，以保持其从业资格的有效性。

5、诚信经营：针灸师在从事针灸治疗时，应遵守职业道德和法律法规，不得以牟利为目的进行虚假宣传或实施非法行为，要尊重患者的意愿和权益，不得强迫患者接受某种治疗或购买相关产品。

6、跨行业合作：针灸师在与其他医疗行业的专业人士合作时，应遵守相关的合作协议和服务规范，确保患者的权益得到保障，在与西医医生合作时，针灸师应向患者充分介绍中医治疗方法的优势和局限性，避免产生误解或冲突。

中医药管理局针灸师证使用规范要求旨在确保针灸治疗的安全、有效性和规范性，为广大患者提供优质的医疗服务，持有针灸师证的人员必须严格遵守相关规定，不断提高自己的专业素质和服务水平。