肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉途径提供人体所需营养物质的方法，主要用于治疗因消化道功能障碍、吸收不良或消耗过多等原因导致的营养不良，并非所有的患者都适合接受肠外营养治疗，以下是一些肠外营养的禁忌证和相对适应证：

1、肠功能正常：对于肠道功能正常、能够正常摄取食物的患者，肠外营养并不是首选治疗方法，因为肠外营养可能会增加感染风险、导管相关并发症以及代谢紊乱等风险。

2、短期需要：肠外营养主要用于长期或永久性的营养支持，如消化道疾病、恶性肿瘤、严重烧伤等，对于短期需要的患者，如手术前后、急性胰腺炎等，应优先考虑肠内营养。

3、高血糖：对于糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳的患者，肠外营养可能会导致血糖升高，加重病情，这类患者在使用肠外营养前应进行严格的血糖监测和调整。

4、肝功能不全：肝是肠外营养中脂肪代谢的主要场所，肝功能不全的患者使用肠外营养可能导致脂肪代谢紊乱、肝脏负担加重，这类患者在使用肠外营养前应进行肝功能评估。

5、肾功能不全：肾功能不全的患者使用肠外营养可能导致电解质紊乱、肾脏负担加重，这类患者在使用肠外营养前应进行肾功能评估。

6、凝血功能障碍：凝血功能障碍的患者使用肠外营养可能导致出血风险增加，这类患者在使用肠外营养前应进行凝血功能评估。

7、心血管疾病：心血管疾病患者使用肠外营养可能导致心血管负荷加重、心律失常等并发症，这类患者在使用肠外营养前应进行心血管功能评估。

8、过敏体质：对肠外营养中的成分过敏的患者不宜使用肠外营养，在使用前应进行过敏试验，以确保安全。

9、导管相关并发症：对于有导管相关并发症史的患者，如导管感染、血栓形成等，应谨慎使用肠外营养。

10、无法耐受：部分患者可能无法耐受肠外营养，如出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，在这种情况下，应及时调整治疗方案。

肠外营养并非适用于所有患者，在考虑使用肠外营养时，应根据患者的具体情况进行全面评估，确保安全有效，密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。