全肠外营养（Total Parenteral Nutrition，简称TPN）是一种通过静脉途径提供患者所需的全部营养物质的治疗方法，主要用于消化道功能障碍、营养不良或不能正常摄取食物的患者，并非所有的疾病和情况都适合使用全肠外营养，以下是一些全肠外营养的适应证不包括的情况：

1、短期消化道功能障碍：对于因手术、创伤或其他原因导致的短期消化道功能障碍，如肠梗阻、急性胰腺炎等，通常可以通过暂时禁食、胃肠减压等方法进行治疗，待病情稳定后逐渐恢复饮食，在这种情况下，过早地使用全肠外营养可能会加重肠道损伤，影响肠道功能的恢复。

2、轻度营养不良：对于轻度营养不良的患者，首先应考虑通过调整饮食结构、增加营养摄入等方法改善营养状况，全肠外营养作为一种侵入性治疗方法，应在其他方法无效或无法满足患者营养需求时才考虑使用。

3、慢性消化道疾病：对于慢性消化道疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，全肠外营养并不能解决病因问题，反而可能加重病情，在这种情况下，应优先考虑药物治疗、手术治疗等方法。

4、肝功能不全：全肠外营养需要通过肝脏进行代谢和排泄，对于肝功能不全的患者，全肠外营养可能会加重肝脏负担，导致肝功能进一步恶化，对于肝功能不全的患者，应谨慎使用全肠外营养。

5、肾功能不全：全肠外营养需要通过肾脏进行排泄，对于肾功能不全的患者，全肠外营养可能会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化，对于肾功能不全的患者，应谨慎使用全肠外营养。

6、心血管疾病：全肠外营养可能会导致电解质紊乱、高血糖等并发症，对于心血管疾病患者，这些并发症可能会加重病情，对于心血管疾病患者，应谨慎使用全肠外营养。

7、感染性疾病：全肠外营养可能会影响机体的免疫功能，对于感染性疾病患者，使用全肠外营养可能会加重病情，对于感染性疾病患者，应谨慎使用全肠外营养。

8、恶性肿瘤：对于恶性肿瘤患者，全肠外营养并不能解决肿瘤问题，反而可能影响患者的生活质量和治疗效果，在这种情况下，应优先考虑化疗、放疗等治疗方法。

全肠外营养作为一种侵入性治疗方法，应在严格掌握适应证的前提下谨慎使用，在决定是否使用全肠外营养时，应根据患者的具体情况进行全面评估，权衡利弊，选择最合适的治疗方案，在使用全肠外营养过程中，应密切监测患者的病情变化和并发症的发生，及时调整治疗方案，确保患者的安全和疗效。