肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉途径提供患者所需营养物质的方法，主要用于因各种原因无法经口或经肠道摄取足够营养的患者，肠外营养的适应证包括以下几个方面：

1、消化道功能障碍：如胃肠道疾病、消化道手术后、消化道梗阻等，导致患者无法正常摄取食物和水分。

2、高代谢状态：如严重感染、大面积烧伤、恶性肿瘤、急性胰腺炎等，患者的能量需求增加，需要额外补充营养物质。

3、营养不良：如慢性消耗性疾病、长期卧床、神经性厌食症等，患者需要补充足够的热量和营养物质以维持生命活动。

4、特殊治疗需要：如肝脏移植术后、心脏手术术后、肾移植术后等，患者需要暂时禁食或限制饮食，以减少对器官的负担。

5、其他原因：如先天性消化道畸形、短肠综合征等，患者无法通过正常的消化吸收途径摄取营养物质。

尽管肠外营养在很多情况下是必要的，但并非所有患者都适合接受肠外营养，以下情况属于肠外营养的禁忌证：

1、肝功能不全：肝功能不全会影响营养物质的代谢和利用，可能导致肠外营养的不良反应加重。

2、肾功能不全：肾功能不全会影响药物的排泄和电解质平衡，可能导致肠外营养的并发症加重。

3、凝血功能障碍：凝血功能障碍可能增加肠外营养过程中的出血风险。

4、心功能不全：心功能不全可能导致肠外营养过程中的循环负荷过重。

5、过敏反应：对肠外营养中的某些成分过敏的患者不宜接受肠外营养。

6、严重感染：严重感染可能导致肠外营养的并发症加重，如导管相关感染、败血症等。

7、高血糖：糖尿病患者在接受肠外营养时，需要密切监测血糖水平，以防止血糖波动过大。

8、其他禁忌证：如严重的心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等，可能影响肠外营养的安全性和有效性。

肠外营养是一种重要的营养支持手段，适用于多种临床情况，并非所有患者都适合接受肠外营养，需要根据患者的具体情况进行评估和选择，在接受肠外营养的过程中，还需要密切监测患者的病情变化和营养状况，以确保肠外营养的安全和有效，医护人员还需关注患者的心理状况，给予充分的关心和支持，帮助患者度过难关。