健康管理师是一种专业的健康顾问，他们通过对个人健康状况的评估、分析和指导，帮助客户制定合适的健康计划，以预防疾病、改善健康状况和提高生活质量，健康管理师的主要职责包括：为客户提供健康咨询、进行健康评估、制定个性化的健康计划、协助客户实施健康计划等。

推拿师证是指通过专业培训和考试，获得的从事推拿工作的资格证书，推拿是一种传统的中医治疗方法，通过对人体经络、穴位的按摩，以达到舒筋活络、调和气血、消除病痛的目的，推拿师主要负责为客户提供推拿服务，帮助客户缓解肌肉疲劳、改善睡眠、促进血液循环等。

虽然健康管理师和推拿师都与健康相关，但它们的职责和工作内容有所不同，健康管理师主要关注客户的整体健康状况，提供全面的健康建议和指导；而推拿师主要关注局部的肌肉和关节问题，通过推拿手法来缓解疼痛和不适，健康管理师并不包括推拿师证。

在实际工作中，健康管理师可能会推荐客户进行推拿等辅助治疗，以帮助客户更好地实现健康目标，在这种情况下，健康管理师需要具备一定的推拿知识和技能，才能为客户提供专业的建议和服务，具备一定程度的推拿知识和技能对于成为一名优秀的健康管理师是有益的，但这并不意味着健康管理师必须持有推拿师证。

健康管理师和推拿师是两个不同的职业，它们的职责和工作内容有所区别，健康管理师主要关注客户的全面健康状况，提供专业的健康建议和指导；而推拿师主要关注局部的肌肉和关节问题，通过推拿手法来缓解疼痛和不适，虽然健康管理师可能会推荐客户进行推拿等辅助治疗，但这并不意味着他们必须持有推拿师证。