推拿指导师证的考取，主要是通过参加相关的培训课程和考试来实现的，以下是具体的步骤和费用：

选择培训机构：你需要选择一个有资质的、专业的推拿指导师培训机构，在中国，有一些机构提供推拿指导师的培训课程，如中国中医科学院、北京中医药大学等都有相关的培训项目。

报名参加培训：在选择好培训机构后，你需要按照要求进行报名，并参加培训，培训的内容通常包括推拿的理论知识、实践技能以及相关的法律法规等。

参加考试：培训结束后，你需要参加由相关部门组织的推拿指导师考试，考试通常分为理论考试和实践考试两部分，主要测试你对推拿知识的理解和应用能力。

获得证书：如果你通过了考试，那么你就可以获得推拿指导师证了，这个证书将证明你具备了从事推拿指导工作的资格和能力。

至于费用，由于每个培训机构的收费标准不同，所以具体的费用需要你根据所选的培训机构来确定，培训的费用可能在几千元到一万多元不等，加上考试的费用，总的花费可能在一万五千元到二万五千元之间，这只是一个大概的范围，具体的费用还需要你咨询所选的培训机构。

需要注意的是，虽然有了推拿指导师证，但如果你想在正规的医院或诊所工作，你可能还需要其他的专业资格证书，如医师资格证、护士资格证等，由于推拿涉及到人体健康，所以在进行推拿时，必须遵守相关的法律法规和医疗伦理规范，以确保患者的权益不受侵害。