推拿指导师证书的考取，通常需要经过一定的培训和实践经验积累，然后参加由相关行业协会或政府部门组织的认证考试，以下是具体的步骤和费用：

培训课程 :你需要参加推拿按摩的相关培训课程，这些课程通常包括理论学习和实践操作两部分，理论课程主要介绍推拿按摩的基本知识、技巧和注意事项；实践操作课程则会教你如何正确地进行各种推拿手法。

获得实习经验 :在完成培训课程后，你需要在专业的推拿按摩机构进行实习，以积累实际操作经验，实习期间，你将有机会在指导老师的指导下进行实际的推拿服务。

报名考试 :当你认为自己已经准备好接受考试时，就可以在相关行业协会或政府部门的官方网站上查看考试信息，并按照要求进行报名。

参加考试 :考试通常分为笔试和实践操作两部分，笔试主要测试你的理论知识，实践操作则会根据你在培训课程中学到的技能进行考核。

关于费用，这会因地区、培训机构和考试机构的不同而有所差异，培训课程的费用可能在几千元到一万多元之间，实习期间可能需要支付一定的实习费用，考试费用一般在几百元到一千元左右，考取推拿指导师证书可能需要花费几千到一万多元不等。

需要注意的是，虽然获得了推拿指导师证书可以提高你的专业素质和就业竞争力，但是真正的技能提升还需要在实际工作中不断学习和积累经验，由于推拿按摩涉及到人们的身体健康，因此在提供服务时必须遵守相关的法律法规和行业规范，确保服务质量和安全。