中医推拿理疗师证书的考取，主要是通过参加相关的培训课程和考试来实现的，以下是具体的步骤和费用：

你需要选择一家有资质的中医推拿理疗培训机构进行学习，这些机构通常会提供一系列的课程，包括理论学习和实践操作两部分，理论学习主要包括中医基础理论、经络学说、推拿按摩技巧等内容；实践操作则会在导师的指导下，让你亲自进行推拿按摩的实际操作。

在完成培训课程后，你需要参加由相关部门组织的中医推拿理疗师资格考试，这个考试通常包括笔试和实践操作两部分，笔试主要测试你对中医基础理论和推拿按摩技巧的理解和掌握；实践操作则是在考场上进行，考核你的实际操作能力。

关于费用，这主要取决于你选择的培训机构和课程内容，中医推拿理疗的培训课程费用可能在几千到一万多元不等，而考试费用通常也在几百元左右，考取中医推拿理疗师证书的费用可能会在一万元以上。

需要注意的是，虽然考取了中医推拿理疗师证书，但要成为一名合格的推拿师，还需要不断的实践和学习，只有通过长期的实践经验积累，才能真正掌握好这项技术。

不同地区的考试标准和流程可能会有所不同，具体的情况需要参考当地的相关规定，由于中医推拿理疗在一些地方还属于医疗行业，所以在考取证书的过程中，可能还需要获得一定的医师资格证书(如果还没有的话)，这方面的要求和流程也会因地区而异。