推拿理疗师证书照片的要求可能因地区和机构而异，但通常来说，以下是一些建议的尺寸和要求：

推拿理疗师证书照片的尺寸应为{400}x{600}像素或更大，这将确保照片在打印或展示时清晰可见，也可以考虑使用{300}x{450}像素的尺寸，以满足一些特定场合的需求。

照片的背景应该是纯色的，通常是白色或浅蓝色，这有助于突出证书上的文字和徽章，避免使用复杂的背景图案或纹理，因为它们可能会分散观众对证书内容的注意力。

照片应展示申请人正面清晰的形象，表情自然、微笑，确保照片质量高，光线均匀，无阴影或反光，避免使用过度修饰的照片，如滤镜、美颜等，以保持证书的真实性和专业性。

确保照片中只包含申请人一人，避免出现其他人或物品干扰，如果有需要，可以请一位熟悉的人协助拍摄合适的照片，以确保证件照片的质量和规格符合要求。

请注意，以上建议仅供参考，为了获得最准确的信息，建议您查阅当地的推拿理疗师证书颁发机构的具体要求，在提交照片之前，务必确认其尺寸、背景颜色和其他细节是否符合要求，以避免不必要的麻烦。