中科院的心理咨询师证模板.中科院的心理咨询师证样本

中科院的心理咨询师证模板

基本信息

姓名：________

性别：________

出生日期：________

身份证号：________

联系电话：________

电子邮箱：________

工作单位：________

职务：________

教育背景

1、学历：________

专业：________

学校：________

时间：________

2、学历：________

专业：________

学校：________

时间：________

培训经历

1、培训课程名称：________

培训机构：________

时间：________

证书编号：________

2、培训课程名称：________

培训机构：________

时间：________

证书编号：________

工作经历

1、工作单位：________

职务：________

工作时间：________

主要工作内容：________

2、工作单位：________

职务：________

工作时间：________

主要工作内容：________

心理咨询师资格认证

1、认证机构：中国科学院心理研究所

认证时间：________

证书编号：________

有效期至：________

2、认证机构：中国科学院心理研究所

认证时间：________

证书编号：________

有效期至：________

专业技能与特长

1、咨询技能：________（如认知行为疗法、精神分析疗法等）

2、咨询领域：________（如婚姻家庭、青少年心理、职业发展等）

3、咨询风格：________（如支持性、指导性、解释性等）

4、其他技能与特长：________（如心理测量、心理评估等）

个人陈述与承诺

我，__________，自愿申请成为中国科学院心理研究所认证的心理咨询师，我承诺遵守国家法律法规，尊重职业道德，为求助者提供专业、规范、有效的心理咨询服务，我将不断提高自己的业务水平，关注行业发展动态，积极参加相关培训和学术交流，为促进我国心理咨询事业的发展贡献自己的力量，如有违反，我愿意承担相应的法律责任。

申请人签名：__________

日期：__________