中医理疗针灸师证书的考取，需要经过一系列的学习和实践过程，以下是详细的步骤：

学习基础知识 :你需要对中医学有深入的理解和认识，包括中医的基本理论、中药学、经络学、腧穴学等，你可以通过阅读相关的教材和参加培训课程来获取这些知识，由于针灸的特殊性，你还需要了解一些基本的生物学和解剖学知识。

技能培训 :在掌握了基础知识之后，你需要进行实际的技能培训，这通常包括模拟操作和实际操作的训练，以及对各种常见疾病的诊断和治疗方法的学习，在这个阶段，你可能需要在导师的指导下进行实践。

考试报名 :当你觉得已经准备好接受考试的时候，你可以在相关的中医药管理局网站上报名参加考试。

参加考试 :考试通常包括笔试和实践操作两部分，笔试主要测试你的理论知识，而实践操作则测试你的技能水平，考试通常需要达到一定的分数线才能通过。

获得证书 :如果你通过了考试，你就可以获得中医理疗针灸师证书了，这个证书会证明你具备了从事中医理疗针灸工作的资格。

需要注意的是，不同的地区和机构对中医理疗针灸师证书的要求可能会有所不同，在决定考取这个证书之前，你需要详细了解相关的要求和规定。